睪丸炎一般治療

　睪丸炎西醫(yī)治療

治療方法

　　1.抗菌消炎;

　　2.臥床休息，托高陰囊，局部熱敷、理療;1%利多卡因精索封閉注射減輕疼痛;

　　3.膿腫形成，應(yīng)切開(kāi)引流;

　　用藥原則

　　早期應(yīng)用足量、廣譜抗生素。如阿奇霉素等。

　　輔助檢查

　　1.急性睪丸炎檢查專(zhuān)案以檢查框限“A”為主;

　　2.對(duì)慢性睪丸炎或反復(fù)發(fā)作者檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。

　　療效評(píng)價(jià)

　　1.治愈：癥狀消失，血白細(xì)胞正常，睪丸無(wú)萎縮，無(wú)鞘膜積液存在。

　　2.好轉(zhuǎn)：癥狀好轉(zhuǎn)，睪丸稍大，有壓痛。

　　3.未愈：癥狀體征未改善，睪丸腫大或萎縮，或形成睪丸膿腫及鞘膜積液。

　　專(zhuān)家提示

　　睪丸炎，應(yīng)早期靜脈應(yīng)用大量廣譜有效抗生素控制炎癥，以減少化膿性睪丸炎及睪丸膿腫的發(fā)生。尤其應(yīng)注意急性腮腺炎睪丸炎，其雙側(cè)病變可以引起生精活動(dòng)不可逆的破壞甚至睪丸萎縮，導(dǎo)致男子不育癥。因此，預(yù)防本病的關(guān)鍵是，1歲以下易感兒童可以進(jìn)行接種，應(yīng)用活的減弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以預(yù)防流行性腮腺炎及并發(fā)的睪丸炎，流行性腮腺炎超免疫球蛋白可以減輕疾病的發(fā)展。常規(guī)應(yīng)用雌激素或腎上腺糖皮質(zhì)激素對(duì)流行性腮腺炎患兒可能有預(yù)防睪丸炎的作用，但目前尚有爭(zhēng)論。

　　常見(jiàn)的睪丸炎有非特異性和腮腺炎性兩種。任何化膿性敗血癥均可并發(fā)急性化膿性睪丸炎，甚至引起睪丸膿腫。致病菌多為大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌及綠膿桿菌。其實(shí)，化膿性睪丸炎最 為常見(jiàn)的原因是由附睪炎蔓延而引發(fā)的感染，因此，實(shí)際上應(yīng)該是附睪睪丸炎。患者常常出現(xiàn)睪丸疼痛，并向腹股溝放射，有明顯的下墜感覺(jué)，并伴有高熱、惡心、嘔吐、白細(xì)胞升高等，同時(shí)睪丸腫大、壓痛非常明顯，陰囊皮膚紅腫。發(fā)現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)到醫(yī)院診治。

　　腮腺炎性睪丸炎為病毒感染引起。由于我國(guó)實(shí)行了計(jì)劃免疫，在兒童時(shí)期即注射“麻疹”、“風(fēng)麻”、“腮腺炎”疫苗，本病的發(fā)病率近年來(lái)有明顯減少的趨勢(shì)。該病在青春期前較少見(jiàn)，睪丸炎常于腮腺炎出現(xiàn)4-6天后發(fā)生，但也可無(wú)腮腺炎癥狀。約70%為單側(cè)，50%受累的睪丸發(fā)生萎縮。

　　睪丸炎是可以治愈的，只要發(fā)現(xiàn)本病后進(jìn)行及時(shí)系統(tǒng)、有效的治療，防止引發(fā)睪丸傷害還是完全可以做到的。而平日里男性朋友也要注意生殖健康和衛(wèi)生，預(yù)防睪丸炎的發(fā)生。